不明白这些,降糖就是慢性自杀
糖尿病是以高血糖为特征的代谢疾病,糖尿病病情的发展或恶化会伴随血糖过度升高。
所以很多患者和医生都非常恐惧血糖升高,甚至在临床实践中常常看到这样的情况:
(1)轻易地把糖尿病患者出现的各种疾病归结于血糖升高; (2)不管什么原因导致血糖升高,都归结为糖尿病病情发展或恶化。
值得注意的是,健康人在很多情况下也可出现高血糖,糖尿病人在康复期间会出现高血糖。因此,分析引发高血糖的各种因素和了解在各种情况下应该如何面对就非常必要。
本章分析血糖升高的七种因素,为大家正确面对血糖升高提供参考。
1、饥饿或主食不足引发的血糖升高
值得注意的是尽管主食是血糖的来源,但是减少主食的摄入并不等于一定能降血糖。容易理解的是谷物摄入不足首先会引发低血糖,但更值得注意的是身体对低血糖刺激的保护性反应有时会引发高血糖(苏木杰(Somogyi)现象)。
首先看一个主食摄入不足的病例。一位患有糖尿病的朋友旅游时买了一个大烧鸡,连续吃了三顿。结果他的血糖急剧升高,空腹血糖接近20mmol/L。 这位患者血糖急剧升高的原因是典型的谷物摄取不足。这也是现在许多中国糖尿病患者患病的主要原因。 面对类似的情况,有些患者会使用降糖药物继而发现无效,就盲目地更换降糖药物的种类;也有患者发现降糖药物是“有效的”,因为在连续三个月使用降糖药物后,他们的血糖得到了控制。当然这不是真正的有效。
那么,面对这样的情况要如何应对呢?
这位患者遵循我的建议:不采用增加降糖药物来强行降低血糖,而是在饥饿的时候只吃主食和蔬菜来补充谷物的摄入。结果,他的血糖在十天后出现平稳。
再看一个关于饥饿的病例。
一个糖尿病患儿由于饥饿导致高血糖和酮症。 我建议他在未来的几天内必须携带面包来避免发生饥饿。 他遵从我的建议三天之后,其血糖平稳,酮症消失。 由于谷物含有丰富的碳水化合物,可以为糖尿病患者快速提供所需要的糖,在解决由于饥饿引发的高血糖时,效果很好。 上述两个病例表明,不正确的饮食构成和饥饿都能导致高血糖。而这种情况下,使用降糖药物并不能有效平稳血糖。预防和减少饥饿的发生,保证主食的足够摄取,是正确避免此类高血糖发生的正确方法。
2、高热引起的血糖升高
我们来看一个病例。一个糖尿病患儿,一天以上持续高烧,血糖升高并出现酮症。期间,吃了退烧药体温降下后两个小时之内,体温就再次升高;体温维持在37.8℃上下。 由于孩子的体温不是特别地高,所以我给孩子母亲的建议是:停止退烧药,每天50克干蒲公英煮水给孩子喝。每天至少煮三次,连喝三天。中间没有采取增加胰岛素或者降糖药等的任何措施。第四天,孩子的高热和酮症都消失了,血糖也平稳了。
这种由于高热引发的高血糖和酮症,既可以发生在糖尿病人身上,也可能发生在健康人身上。面对这种情况,不要急于采用降糖药物,而是要解除其诱因-高热。 可是在临床实践上,有些医生把这种情况错误地诊断为糖尿病。这是对高血糖恐惧导致的结果。我不得不强调的是,这种做法的危害非常大,如果使用降糖药维持半年,一个健康的人就真正变成了糖尿病人。所以,正确判断血糖升高的原因是多么的重要。
3、酗酒引起的血糖升高
无论是健康的人还是糖尿病患者,醉酒的时候他们的血糖都是下降的。但是当他们觉得体力得到明显恢复的时候,相当一部分人的血糖是升高的。所以糖尿病患者在醉酒之后出现血糖升高并觉得身体很舒服,我们应该知道这个血糖升高是有助于患者恢复体力的。这个血糖升高是良性的。这时不要轻易使用降糖药物去降糖。 糖尿病患者在醉酒之后会出现血糖降低。一些患者发现这个现象就开始频繁饮酒。这些患者是把酒精当成了降糖药物的替代物。有的患者认为,降糖药物大都损害肝脏和肾脏,饮酒降糖相对安全。如果从致死量上计算,降糖药的致死量肯定要比饮用酒的小得多。但是从降糖效果上看,酒精的降糖效果也要比同样剂量的降糖药的效果小得多。而且,当身体需要升高血糖来支持更多的能量需求时,任何外部的降糖措施都会刺激人体努力升高血糖。 因此,从中国古代健康文献上看,嗜酒可导致糖尿病的发生。 所以,为避免血糖过度波动,无论是健康人还是糖尿病人,都应该避免过度饮酒。 4、过量运动引起的血糖升高
过量运动会导致血糖发生两种变化。一种变化是低血糖, 出现虚脱等各种低血糖症状;另一种变化是血糖升高。这时的血糖升高是用来帮助恢复体力和战胜疲劳的。这也是大部分运动饮料都加入糖的原因。
在此来看一个病例。一名患者在应用了我的方法包括我的三个月后,他的血糖完全平稳了. 在随后的两个月中,他没有再使用我的产品也没有使用其他产品,他的血糖仍然是正常的,空腹血糖始终保持在5mmol/L左右。 但是在停用之后的第三个月,他突然咨询我说,他的早餐前血糖从5.5mmol/L涨到6.3mmol/L继而涨到6.7mmol/L,最后超过了7mmol/L。我详细地询问了他的情况,包括运动饮食各方面。得知他特别注意运动,一起床就开始锻炼。这两天还增加了运动量。所以我建议他早上起来在锻炼之前先测一下你的血糖。结果第二天测完了之后,他告诉我他的空腹血糖是5.5mmol/L。 这里值得注意的是,他之前在运动后所做的血糖测试不是空腹血糖,而是运动后血糖。而在锻炼之前所测的血糖才是空腹血糖。这个例子很好地证明力运动能引起血糖升高。 适当地运动引发适度的血糖升高,对健康是有益的。对这样的血糖升高,不必要特别恐惧。但是相反地,过度的运动可引发急剧的高血糖以及低血糖,使病情恶化。糖尿病人要做适合自身的运动。
5、焦虑引发的血糖升高
无论是健康人还是糖尿病患者,焦虑都可以引发高血糖。特别是,由于多数糖尿病患者被告知糖尿病及糖尿病并发症的可怕后果及其无法治愈的命运,无法正确面对高血糖的发生。他们常常会伴随很严重的高血糖焦虑。任何血糖的波动都可能引发他们内心强烈的焦虑。 正确面对各种因素引发的高血糖,是避免对高血糖焦虑的发生的重要方法。 同时,其他原因引起的焦虑也会引起高血糖。这就需要采取相应办法解除焦虑,避免对血糖升高的刺激。
6、降糖药用量过大导致的血糖升高 降糖药是用来降低血糖的,但是其使用效果往往不如预期。当降糖药用量过大时,身体会出现两种变化。 第一种变化是出现低血糖,低血糖可能导致低血糖昏迷甚至死亡; 第二种变化是当血糖迅速降低时,身体会保护性地升高血糖。也就是说降糖药用量过大,既可能导致低血糖,也可能导致高血糖。
那么我们怎么能判断血糖升高是由于降糖药物用量过大导致的呢? 如果你血糖升高,你稍加一点胰岛素发现血糖不降反而继续升高或者是血糖还保持原有的水平不变,这就说明这个血糖升高不是由于胰岛素不足引起的;此时你试着减一点胰岛素并发现你的血糖开始下降,那就可以确认这个血糖升高是由于降糖药用量过大导致的。
对于这种原因引起的血糖升高,我的治疗办法就是减少降糖药的用量。
7降糖药用量不足导致的血糖升高 有些患者在康复过程中, 他们减少降糖药物的使用量过快。比方说,按照病人的恢复程度,应该是一个月减掉的用量他用二十天就减掉了。降糖药物的使用量的快速减少会导致降糖药用量相对不足,引起血糖升高。在这种情况下,补回一点用量就可以解决问题了。
以上是糖尿病康复过程中七种最常见的血糖升高的原因,其中前五种情况的血糖升高,无论是健康人还是糖尿病人,都可能会发生。还有很多其它原因也可引起血糖升高,但是它们所占比例较小。 生活中许多原因可以导致血糖升高,糖尿病加重是血糖升高的原因之一,但不是所有的血糖升高都是糖尿病加重的结果。 如果不知道导致血糖升高的各种常见因素,不知到如何面对不同的血糖升高,就有可能采取不正确的治疗方法,进而丧失重新获得血糖平稳的希望。 降三高 调脾胃 降糖养生主食 今天主食就该这样吃!
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